¿Qué es una endodoncia, cuándo se recomienda hacer y por qué la necesitas?

Escrito por la Dra. Mercedes Fernández-Gianotti Pisani

En tu última visita al dentista, te han informado que necesitas una endodoncia. Este término técnico puede ser desconocido para muchos, pero en realidad se refiere al procedimiento comúnmente conocido como «matar el nervio». Aunque este nombre puede sonar intimidante, es importante entender que la endodoncia es un tratamiento conservador que puede salvar un diente dañado, evitando su extracción.

En Madrid Sur, somos especialistas en endodoncia en Vallecas y reconocemos que este tratamiento a menudo genera temor en los pacientes, aunque sin razón justificada. En este artículo, queremos abordar las preguntas más frecuentes que recibimos de nuestros pacientes cuando les recomendamos una endodoncia como la mejor opción para su caso.

Abordaremos aspectos como las molestias que se pueden experimentar durante el procedimiento, las precauciones que se deben tomar el día de la cita y la efectividad de la endodoncia en su situación específica. Pero primero, comencemos por lo esencial: ¿qué es una endodoncia?

¿Qué es una endodoncia?

Para entender mejor este procedimiento, primero es importante conocer la estructura interna de un diente. Observa la siguiente imagen:

La pulpa es un tejido blando ubicado en la capa interna del diente, dentro de la llamada cámara pulpar. En esta área se encuentran los nervios y los vasos sanguíneos. La pulpa, también conocida como el nervio, es responsable de enviar señales de dolor al cerebro cuando el diente sufre algún daño.

Cuando la pulpa se daña, el odontólogo puede realizar una endodoncia para restaurar la estabilidad del diente. La endodoncia, un tratamiento de la Odontología Conservadora, consiste en eliminar total o parcialmente la pulpa dental lesionada y sellar la cavidad pulpar. Esto permite que el paciente conserve un diente que, de no ser tratado, tendría que ser extraído.

La pregunta ahora es, ¿qué factores pueden causar un daño severo en la estructura dental?

¿Cuándo es necesaria una endodoncia?

En términos generales, la endodoncia es necesaria cuando un diente ha sufrido una caries extensa que no se ha tratado a tiempo, lo que resulta en daño a la pulpa e infección del diente. Sin embargo, hay otros factores que pueden requerir este tratamiento:

Una fractura dental o un traumatismo severo que ha afectado el nervio del diente.

Desgastes y erosiones graves debido a una mala oclusión dental, que provoca fricción por contactos no deseados, o por hábitos como el bruxismo.

Cualquier patología que cause una infección en la cavidad pulpar de un diente.

Si no se diagnostica y trata a tiempo, la lesión puede progresar, causando una infección o un absceso. En los casos más graves, puede ser necesario extraer el diente si la endodoncia no es efectiva.

¿Cómo diagnosticar una endodoncia?

Primero, el paciente debe presentar ciertos síntomas que indiquen al odontólogo la posible necesidad de una endodoncia. Entre estos síntomas se encuentran:

Dolor o molestias al masticar en un diente específico.

Oscurecimiento del diente debido a la desvitalización.

Sensibilidad a temperaturas extremas, ya sea a alimentos muy fríos o muy calientes.

Presencia de una infección, evidenciada por la aparición de un flemón o una fístula.

Ante estos signos, el dentista realizará una evaluación inicial y, para confirmar la necesidad de una endodoncia, solicitará una radiografía panorámica.

¿Endodoncia vs. Empaste?

Las endodoncias son procedimientos mucho más complejos e invasivos que los empastes, también conocidos como obturaciones. Un empaste es un tratamiento sencillo y de corta duración que no requiere la reconstrucción del diente y permite que este mantenga su vitalidad. En cambio, los dientes que necesitan una endodoncia presentan lesiones más extensas que comprometen su estabilidad. Además, los dientes tratados con endodoncia tienen un mayor riesgo de fractura durante o después del procedimiento.

¿Endodoncia o Exodoncia?

En este sentido, los odontólogos prefieren mantener el diente natural en la boca siempre que sea posible. La endodoncia ofrece varios beneficios en comparación con la extracción del diente y la posterior colocación de un implante:

• Es un proceso menos invasivo, más rápido y menos complejo.
• Es un tratamiento menos costoso.

Sin embargo, el especialista recomendará una exodoncia cuando el diente presenta un daño estructural tan severo que la reconstrucción no es viable.

Tipos de Endodoncia

Dependiendo del diente afectado, existen tres tipos de procedimientos endodónticos:

• Endodoncia unirradicular: Se realiza en dientes con una sola raíz, como los incisivos centrales, laterales y caninos.
• Endodoncia birradicular: Aplica a dientes con dos conductos pulpares, como el primer y segundo molar de la arcada inferior.
• Endodoncia multirradicular: Es necesaria para dientes con múltiples raíces, como las muelas del juicio de la arcada superior, que pueden tener hasta cuatro raíces.

¿Paso a paso de una endodoncia?

Después de un diagnóstico adecuado, el primer paso es administrar anestesia local en la zona afectada. Esto asegura que no sentirás ninguna molestia durante el procedimiento, por lo que podemos afirmar que una endodoncia no causa dolor. Luego, se aísla el diente para prevenir infecciones y se accede a la cámara pulpar mediante una pequeña incisión. El especialista limpia los conductos del diente, eliminando el tejido infectado.

A continuación, se preparan los conductos para su sellado, generalmente utilizando un material llamado gutapercha, que ayuda a mantener el diente libre de infecciones. Finalmente, se coloca una restauración provisional hasta que el laboratorio protésico prepare la incrustación o corona a medida, que luego será cementada en el diente.

En casos donde la estructura del diente está gravemente dañada, se puede insertar un poste de fibra de vidrio para garantizar la estabilidad de la corona. Este tratamiento a veces puede completarse en una sola sesión en casos simples, pero si es más complejo, el odontólogo puede requerir múltiples citas para finalizar el procedimiento.

Cuidados a tener en cuenta tras una endodoncia

Recomendamos a nuestros pacientes que coman antes de acudir a la cita con el especialista, ya que después del procedimiento, tendrán la boca entumecida y les resultará difícil masticar. Además, es común sentir algunas molestias una vez que el efecto de la anestesia desaparece.

Generalmente, el endodoncista colocará una obturación temporal hasta que se pueda realizar la reconstrucción definitiva. Si este es tu caso, evita comer del lado tratado hasta que la corona o incrustación definitiva sea cementada.

Recuerda que mantener una buena higiene bucodental es esencial para asegurar el éxito del tratamiento. Cepíllate con cuidado alrededor de la pieza tratada, ya que los tejidos adyacentes suelen estar inflamados durante los días posteriores al procedimiento.

¿Cómo Puedo Aliviar el Dolor?

Si sientes cierta sensibilidad en la zona los días siguientes al tratamiento endodóntico, no te alarmes. Consulta con tu especialista, si no te lo ha indicado previamente, sobre la posibilidad de tomar analgésicos para aliviar las molestias. Además, el riesgo de infección puede aumentar después de una endodoncia, por lo que los odontólogos suelen prescribir antibióticos. Es crucial que informes a tu dentista de cualquier tipo de intolerancia a los medicamentos.

Sigue cuidadosamente las indicaciones de tu dentista. Si después de unos días las molestias persisten o notas que la zona tratada está supurando, acude de inmediato a tu dentista.

¿Qué Puedo Comer Después de una Endodoncia?

Debido a la sensibilidad que experimentarás en los primeros días después de una endodoncia, se recomienda evitar masticar con el diente tratado y seguir una dieta blanda.

Sin embargo, después de aproximadamente 72 horas, podrás volver a comer normalmente, siempre teniendo cuidado con la pieza tratada hasta que se cementen la corona definitiva.

¿Puede fracasar una endodoncia?

En algunos casos, una endodoncia puede fracasar, principalmente en dientes con conductos o raíces de difícil acceso. Esto dificulta la eliminación efectiva de los tejidos infectados y complica el sellado adecuado de los conductos. Sin embargo, es importante destacar que la tasa de éxito de los tratamientos endodónticos es muy alta, aproximadamente el 95% de las intervenciones son exitosas. Este elevado porcentaje de efectividad garantiza numerosos beneficios para tu salud bucodental.

Cómo Prevenir la Necesidad de una Endodoncia

La mejor manera de evitar una endodoncia es mantener una excelente higiene bucal. Esto te ayudará a mantener la boca libre de placa bacteriana y caries. Asegúrate de cepillarte los dientes después de cada comida y utilizar hilo dental o cepillos interproximales para eliminar los restos de comida y la placa acumulada.

No olvides limpiar tu lengua, ya que en ella se alojan muchas bacterias que pueden afectar negativamente tus dientes y encías.

Endodoncia en Vallecas, Madrid

En nuestro equipo médico, contamos con la doctora Cristina Herrero, una endodoncista con más de 20 años de experiencia dedicándose exclusivamente a esta especialidad.

Si presentas alguno de los síntomas mencionados anteriormente y deseas que uno de nuestros especialistas evalúe tu caso, te invitamos a ponerte en contacto con nosotros. ¡Estamos aquí para ayudarte!

Puedes llamarnos al 913 800 158 o, si lo prefieres, completar el formulario en nuestra página web. ¡Esperamos verte pronto!