Implantes All on 4: Que Necesitas Saber

¿En qué consiste la técnica All on 4?

Esta técnica se utiliza en implantología para rehabilitar arcadas completas en pacientes que no tienen ningún diente o que requieren una restauración dental total.

Desarrollada y promovida hace varios años por la empresa NobelBiocare, esta técnica consiste en la colocación de 4 o 5 implantes dentales, donde los implantes más posteriores se colocan en ángulo para evitar zonas anatómicas específicas:

• En la parte superior: Se evitan procedimientos como los injertos óseos y la elevación del seno maxilar.
• En la parte inferior: Se maneja la falta de altura ósea disponible en la zona de los molares inferiores.

Normalmente, se colocan 4 implantes dentales siguiendo la técnica clásica, aunque en algunos casos se puede añadir un quinto implante, dependiendo de la altura, anchura y densidad ósea del paciente.

Sobre estos implantes se colocan pilares o piezas intermedias, que sirven de base para la prótesis híbrida atornillada.

La técnica de All on Four permite que el paciente salga de la Clínica Dental con dientes fijos el mismo día, siempre y cuando la cirugía de implantes dentales sea exitosa y los implantes hayan alcanzado la estabilidad necesaria.

¿Para qué casos están recomendados los implantes All on 4?

Muchas personas, debido a sus circunstancias, pueden ser candidatas ideales para los implantes All on 4. Por ejemplo, es común ver pacientes que han utilizado prótesis completas removibles durante muchos años y están cansados de las limitaciones que estas imponen.

Además, los pacientes con enfermedad periodontal avanzada también pueden beneficiarse de la técnica de implantología All on 4.

Por supuesto, aquellos que todavía tienen dientes pero están en muy mal estado son claros candidatos para este tipo de implantes. Del mismo modo, esta técnica es adecuada para quienes desean reducir los tiempos de espera hasta obtener la prótesis dental definitiva.

Es importante señalar que esta técnica reduce la necesidad de realizar injertos óseos, ya que los implantes se colocan en ángulo, lo que puede evitar complicaciones asociadas a los injertos. En Madrid Sur, normalmente trabajamos con el sistema patentado por Nobel Biocare para llevar a cabo este procedimiento.

¿Es una técnica fiable? ¿Funciona a largo plazo?

Si estás considerando someterte a la técnica de All on 4, probablemente te preguntes si realmente es efectiva.

Los estudios disponibles proporcionan datos de seguimiento de hasta 10 años para la mandíbula y 5 años para el maxilar.

A medio plazo (3 a 4 años), la tasa de éxito varía entre el 96,3% y el 100%.

A largo plazo (5 a 10 años), la tasa de éxito fluctúa entre el 94,8% y el 98%.

Este alto porcentaje de éxito se debe, en gran medida, a un mantenimiento adecuado tanto por parte del dentista como del paciente. Es crucial realizar revisiones al menos una vez al año y visitar la clínica dental para retirar y limpiar la prótesis.

¿Cómo se planifica y realiza la técnica All on Four?

El primer paso para planificar la técnica All on Four es realizar una radiografía panorámica para obtener una visión inicial del hueso del paciente y evaluar si es candidato para esta técnica o si sería más adecuado optar por implantes convencionales.

Luego, en nuestra Clínica Dental en Vallecas, realizamos una tomografía computarizada (TAC) o una imagen dental 3D del maxilar a tratar.

Utilizando estas herramientas, nuestra cirujana, el Dra. Mercedes Fernández-Gianotti Pisani, planificará tu caso de forma personalizada, analizando la altura, anchura y densidad del hueso.

A continuación, se tomarán las medidas necesarias para fabricar una prótesis provisional, que se utilizará para asegurar los implantes colocados durante la cirugía All on Four.

Esta prótesis provisional deberá utilizarse durante al menos 3-4 meses, hasta que los implantes dentales hayan cicatrizado adecuadamente, momento en el que comenzaremos con la prótesis híbrida definitiva.

Ventajas de los implantes All on Four:

La técnica de implantes dentales All on Four presenta una serie de ventajas en comparación con los implantes convencionales.

Menor tiempo de tratamiento: Se necesita menos tiempo para obtener la prótesis final.

Cirugía más sencilla: El procedimiento es menos complejo que el de los implantes convencionales.

Evita injertos óseos: Es posible evitar los injertos óseos dentales con esta técnica.

Implantes en el mismo día: Los implantes dentales pueden colocarse el mismo día que se realizan las extracciones, si es necesario.

Menor número de implantes: Solo se necesitan 4 o 5 implantes dentales, lo que representa un ahorro significativo en comparación con los 6 u 8 implantes de la técnica convencional.

Dientes fijos en un día: Se obtiene una sonrisa con dientes fijos desde el primer momento, utilizando una prótesis híbrida atornillada.

Prótesis fija: No es necesario ponerse y quitarse la prótesis todos los días.

Desventajas de los implantes All on Four:

Implantes posteriores angulados: La prótesis en la zona de los molares carece de apoyo directo, quedando en voladizo. Con el tiempo y el uso, este voladizo puede romperse.

Dependencia de los implantes: Al estar la prótesis fija sobre solo 4 implantes, si alguno falla, será necesario realizar una nueva cirugía para colocar un implante adicional.

Acumulación de alimentos: Las prótesis híbridas incluyen una encía falsa de color rosa, que puede acumular restos de comida debajo de ella.

Rehabilitación después de una intervención All on 4

La rehabilitación posterior a los implantes All on 4 es muy similar a la de los implantes tradicionales. Desde Madrid Sur, recomendamos seguir una dieta blanda inicialmente, evitar el consumo de alcohol y tabaco, tomar antibióticos si hay riesgo de infección, y asistir a las revisiones periódicas que acordemos con cada paciente.

Si tienes alguna duda, no dudes en contactarnos. Puedes hacerlo a través de nuestro formulario de contacto o visitándonos en nuestra clínica dental de Vallecas.

Bibliografía

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• Sünderhauf, N., Neubert, P., & Protzel, P. (2013, May). Are we there yet? Challenging SeqSLAM on a 3000 km journey across all four seasons. In Proc. of workshop on long-term autonomy, IEEE international conference on robotics and automation (ICRA) (p. 2013). Citeseer. nikosuenderhauf.github.io